眼瞼炎怎么治療?“榜樣中國(guó)•惠民醫(yī)院”—— 烏魯木齊普瑞眼科醫(yī)院李晉主任介紹,由于眼瞼炎早期癥狀與所有眼科疾病癥狀相似,因此很容易被忽略,門(mén)診中就有不少病患因?yàn)檠鄄€炎沒(méi)有適當(dāng)處理,不僅常為眼瞼炎癥狀所苦,更任其持續(xù)惡化,輕則造成慢性眼瞼結(jié)膜炎,導(dǎo)致生活品質(zhì)的下降,嚴(yán)重者常病發(fā)麥粒腫(油脂腺體發(fā)紅腫脹,即俗稱(chēng)的針眼)或霰粒腫(油脂腺腫脹而沒(méi)有發(fā)紅),甚至演變?yōu)榉涓C性組織炎,因而需要住院接受全身性抗生素治療。另外,眼瞼炎的癥狀在診斷時(shí)很容易被誤診為干眼癥,而延誤了治療時(shí)間,因此一定要使用細(xì)隙燈來(lái)觀察眼瞼的變化,以確立診斷。
基本原則
李晉主任介紹,眼瞼炎就是麥粒腫。剛發(fā)生眼瞼炎時(shí),眼皮腫痛可用冰敷,并點(diǎn)消炎眼藥水,必要時(shí)口服抗生素。大部份的病例在三至四天內(nèi)可以消退;若腺體腫脹化膿,則須手術(shù)切開(kāi)排膿。
1、眼瞼清潔劑以清潔睫毛區(qū)的結(jié)痂和皮屑。
2、對(duì)嚴(yán)重的病例,特別是那些和細(xì)菌感染有關(guān)的,可能會(huì)開(kāi)具表面涂用的抗生素油酊處方。
3、腎上腺皮質(zhì)激素油酊會(huì)提供短期的緩解。對(duì)頑固病例,可能需要口服抗生素。如果感染已經(jīng)擴(kuò)散到角膜,可能需要同時(shí)使用抗生素和皮質(zhì)激素滴液來(lái)治療感染。
外治法
(1)初期未釀膿時(shí),可用濕熱敷,以助消散。
(2用如意金黃膏涂局部皮膚。注意:切勿將藥物涂入眼內(nèi)。
(3)用新鮮一點(diǎn)紅、白花蛇舌草、蒲公英、野菊花等的1-2味,洗凈搗爛,外敷患處皮膚,注意勿涂人眼內(nèi)。
手術(shù)療法
李晉主任介紹,已成膿時(shí),應(yīng)切開(kāi)排膿。當(dāng)膿頭位于胞瞼皮膚面時(shí),切口應(yīng)與瞼弦平行;膿頭位于瞼內(nèi)面時(shí),切口應(yīng)與瞼弦垂直。必須注意:如患處膿成,切忌擠壓。若由此引起胞瞼漫腫,紫脹劇痛,或伴惡寒發(fā)熱頭痛等證嚴(yán)重,乃病情惡化,則按眼丹處理。
注意事項(xiàng)
1、在眼瞼紅腫有膿點(diǎn)時(shí),千萬(wàn)不能用手去擠。因?yàn)檠鄄€血管豐富,眼的靜脈與眶內(nèi)靜脈和面靜脈相通,又與顱內(nèi)海綿竇相通,而且眼的靜脈缺乏靜胲瓣,擠壓膿腫時(shí)由于血液向各方面回流,造成炎癥擴(kuò)散,引起嚴(yán)重的合并癥,如眼眶蜂窩織炎、海綿竇栓塞及敗血癥,從而危及生命,應(yīng)該引起重視。
2、要及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)眼科醫(yī)生進(jìn)行治療,如果已經(jīng)化膿,可以進(jìn)行切開(kāi)排膿,這樣既能促進(jìn)早日痊 愈,又可以減少疤痕。